新冠病毒抗原檢測服務(wù)費(fèi)5元/人次
臨時(shí)性納入省醫(yī)保
新增新型冠狀病毒抗原檢測醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，新冠病毒抗原檢測服務(wù)費(fèi)5元/人次，抗原檢測試劑和采樣器具按照零差率規(guī)定單獨(dú)銷售。“檢測價(jià)格項(xiàng)目+檢測試劑（含采樣器具）”總費(fèi)用不得超過15元/人次。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)須通過甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺(tái)采購新型冠狀病毒抗原檢測試劑，杜絕線下采購。
按程序?qū)⑿鹿诓《究乖瓩z測試劑及相應(yīng)檢測項(xiàng)目臨時(shí)性納入甘肅省基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定支付，即：住院期間發(fā)生的新冠病毒抗原檢測費(fèi)用按照甲類項(xiàng)目與其他住院醫(yī)療費(fèi)用一并由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定結(jié)算支付，門診發(fā)生的新冠病毒抗原檢測費(fèi)用按照統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行普通門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定執(zhí)行。參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買檢測試劑的費(fèi)用，可使用個(gè)人賬戶支付。
《診療方案（試行第九版）》新增藥品
按甲類藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保基金支付范圍
對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》新增藥品，按甲類藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保基金支付范圍；對于調(diào)出且不在基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》發(fā)布之日起停止醫(yī)保支付。對于尚未掛網(wǎng)的新增藥品開通綠色通道直接掛網(wǎng)，掛網(wǎng)前允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)先在線下采購應(yīng)急使用。《方案》中新增的奈瑪特韋片/利托那韋片，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)與有關(guān)部門溝通一致的價(jià)格采購，醫(yī)保部門按規(guī)定做好支付。
同時(shí)，疫情發(fā)生地區(qū)，可按程序向集中救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)撥付新冠肺炎救治專項(xiàng)預(yù)付金，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力，全力支持集中救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作順利開展。2021年已預(yù)付資金未收回的市州，可視疫情發(fā)展情況保留或追加醫(yī)保專項(xiàng)預(yù)付金。
對本異地參保患者
繼續(xù)實(shí)施“先救治、后結(jié)算”
各地切實(shí)做好確診、疑似參保患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作，督促各集中救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本地參保患者和異地參保患者繼續(xù)實(shí)施“先救治、后結(jié)算”。會(huì)同財(cái)政部門，落實(shí)救治費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分財(cái)政補(bǔ)助。積極配合甘肅省醫(yī)保局做好跨省異地和省內(nèi)異地參保患者救治費(fèi)用清算工作。
各地要全力暢通疫情防控醫(yī)療物資應(yīng)急掛網(wǎng)綠色通道、全面簡化疫情防控醫(yī)療物資陽光掛網(wǎng)申報(bào)辦理程序，助力救治藥品、檢測試劑、防控物資保障供應(yīng)。
各地醫(yī)療保障部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行新冠病毒疫苗專項(xiàng)預(yù)算，及時(shí)足額向各級接種機(jī)構(gòu)結(jié)算疫苗接種費(fèi)用。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)“長期處方”、互聯(lián)網(wǎng)診療等醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷政策，減少參保患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)。
文丨奔流新聞?dòng)浾?王思璇